願意を選択してください。

※ご芳名は奥様のお名前を入力下さい。

※転居等による八方除けの方はその旨その他の欄にご記入下さい。

※「星厄消除」「八方除け」の場合は生年月日を入力してください。九星は自動的に表示されます。

※その他の欄に祝い名を記入下さい。
　(還暦６１・古希７０・喜寿７７・傘寿８０・半寿８１・米寿８８・
　卒寿９０・白寿９９・上寿１００・茶寿１０８・皇寿１１１)

※その他の欄に祈願の内容を具体的に記入下さい。

※その他の欄に祈願の内容を具体的に記入下さい。

※差し支え無ければその他の欄に祈願の内容を具体的に記入下さい。

※その他の欄に祈願の内容を具体的に記入下さい。

※「家内安全」の場合は家族全員の氏名とふりがなを下記その他欄に記入してください

※「初宮参り」の場合はご芳名欄に子供の名前、生年月日欄に子供の生年月日を記入してください。

※*厄年に該当する方* のお祓いです。 厄年一覧表はこちら
※ 生年月日を入力してください。

※*厄年に該当しない方* のお祓いです。

※その他の欄に転居・移動等具体的に記入下さい。

※詳細はその他の欄に内容を具体的に記入下さい。

玉串料：５０００円